今天为大家讲解的题目是:肝硬化的发展过程以及症状表现。
肝硬化是很痛苦的一种肝脏疾病,这种疾病的治疗方法有很多种,但肝硬化是不太容易被治愈的疾病。肝硬化的发病也要经历一个发生发展的过程,大家一定要多了解一些有关肝脏疾病知识,才能够做到病前预防,发病后尽快治愈。
一、肝硬化发展过程中一般经历四个阶段:
1、腹水前期。肝硬化患者在出现腹水之前,尚未出现体循环动脉的扩张和充盈不足。此时肝硬化患者过量摄入食盐则会引起水钠潴留,因为这个时期,肾脏对钠的处理已经出现了障碍。其主要原因是肝功能不全和门脉压力增加,通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理,但这种水钠滞留是自限性的。
2、反应性腹水期。肝腹水病症进一步发展,肾脏钠水潴留明显增加,此时肝硬化患者进入反应性腹水期。肾脏钠水潴留导致血容量扩张,继而外周动脉扩张来缓解对血管的阻力。而外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量舒张血管的物质,进一步引起内脏循环和体循环依次扩张。
3、顽固性腹水期。此时,肝硬化患者钠水潴留非常明显,病情进一步发展进入了顽固性复水期。这一时期,患者对利尿剂治疗不敏感,血流动力不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应能力降低。但肾脏血管对血管收缩药剂非常敏感,且肾脏对钠的重吸收进一步增加而排泌减少,以抵抗利尿剂和利钠因子。
4、肝肾综合征期。肝硬化患者的病情进入了顽固性腹水失代偿期时,通常会并发肝肾综合征。因此该阶段也称为肝肾综合征期。此时,由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机体为了维持循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。
这一时期,肾脏血管对收缩物质的高度敏感性增强,从而导致选择性肾脏低注入、严重钠水潴留和肾功能衰竭。如果此时,患者改变不良的生活方式,肝硬化疾病是能够预防的。患者要从日常生活中做起,高度重视疾病的危害性。在治疗疾病的同时,患者要养成好的生活习惯,作息有规律,合理膳食,才能够保证治疗效果。
二、肝硬化的症状表现:
1、患者在腹水出现之前,一般先有一段较长时间的胃肠胀气。在肝硬化的早期常有乏力、食欲减退、体重减轻等一般症状和恶心、腹胀、吸收不良性腹泻、上腹不适或隐痛,肝脏轻度肿大,肝脏质地开始由软变肿,即伴有肝脏轻度肿大,这是由于凝血机制障碍所致。还可引起反复鼻出血、牙龈出血等症状。
2、由于体内雌激素水平增加,可出现一系列特有的症状,如面部、颈部皮肤小血管扩张,手掌的大、小鱼际潮红,医学上称作“肝掌”。
3、面部、颈部、胸部的皮肤上还会出现“蜘蛛痣”。
4、女性出现月经紊乱;男性则出现性功能减退等症状。
所以,肝病患者如果出现了不能用其它病因来解释的全身消耗症状和消化道症状,经常腹胀、出现肝脏轻度肿大,尤其是质地改变、伴有脾脏肿大、肝掌、蜘蛛痣等,很可能是肝硬化的早期症状表现。
引起肝硬化的常见原因:患乙型肝炎、丙型肝炎久治不愈,或患有日本血吸虫病、长期嗜酒史、患有严重的脂肪肝者,这些患者即使没有上述那些症状,也要引起高度重视。
需要注意的是:一般情况下肝硬化患者的肝功能减退,然而,由于肝脏的代偿功能特别强,因此有些患者,即使肝功能正常,也许病情已经处于早期肝硬化阶段了。
通过以上讲解我们就懂得了,肝硬化的发展过程以及症状表现的知识。保健养生,一定要注意平时养成好的生活习惯,要关心自己的身体健康,关心家人,热爱生命。肝硬化疾病不可怕,一定要注意保健养生奥!