节目主题：健康科普之秋季说腹泻
节目主持：桂明清
节目嘉宾：医院消化内科主任蒋淼
又是一年秋季到来，早晚气温明显凉爽起来，俗话说“一场秋雨一场寒”，本周也开始明显降温了。季节变化，大家腹泻病的高峰又要来临了。
一直听说秋天有种病叫秋季腹泻，那什么是秋季腹泻病？
其实“秋季腹泻”并不是秋季腹泻的疾病，它一般是由轮状病*感染导致的一种腹泻病，只不过在秋季发病率比较高而得名。一般每天解便五六次，多的达到十余次，儿童多见。
这个病一般表现是怎样的？严不严重？
秋季腹泻一般起病较急，初期常有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，一般有低热。大便稀薄，清水样或蛋花样，无血无腥臭。大部分病程为自限性，3-7天，部分营良不良或抵抗力差的患者可能会合并其他细菌感染导致腹泻时间更长或加重，腹泻重者可出现脱水电解质紊乱症状。
这个病怎么治疗啊？要不要吃抗生素啊？
对于大部分患者而言秋季腹泻是自限性疾病，一般3-7天可自愈。如果无明显脱水症状，如口渴、少尿、四肢发凉等，可在各大药店购买口服补液盐服用即可，无需使用抗生素。相反盲目使用抗生素反而可能导致肠道菌群失常加重腹泻，甚至发生抗生素相关性肠炎。
当然如果老年患者如果本身有比较严重的基础疾病或合并细菌感染，如大便有粘液血便，里急后重感，还是要及时来院就诊。
这个病是怎么传染的呢？是吃的不洁饮食吗？
轮状病*是由粪口路径所传染的，借由与接触弄脏的手、弄脏的表面以及弄脏的物体来传染，而且有可能经由呼吸路径传染。常规消灭细菌与寄生虫的卫生设备似乎对于轮状病*的控制是无效的，无论在高卫生水平国家与低卫生水平的国家中，轮状病*感染的发病率是相似的。
除了秋季腹泻外，还有哪些腹泻呢？
一般而言从临床表现来看，分为急性腹泻和慢性腹泻两种。急性腹泻一般突然起病，可伴恶心呕吐、腹痛发热，大便腥臭，严重有脓血便。这种急性腹泻常为不洁饮食细菌所致，验血和验粪便可发现白细胞增多，需要口服抗生素。
但现代社会卫生条件好，人们卫生意识强，更多的是慢性腹泻。慢性腹泻指大便稀薄或每日解便超过3次持续2月以上,病种比较多。
一、各种原因导致的消化不良，比如胃不好，萎缩性胃炎或胃溃疡等，或者肝胆有疾病的患者，胆囊切除，慢性肝病等；
二、食物本身，比如很多人饮酒后会腹泻，喝牛奶会腹泻等；
三、内脏神经调节紊乱，如肠易激综合征，容易受到情绪和外界环境影响；
四、存在肠道疾病，如肠息肉、肠肿瘤、炎症性肠病等，医院做肠镜检查才能发现
五、内分泌疾病，如甲亢、糖尿病等
编辑：干钰琼
上观号作者：上海金山