老同学聚会，大家总会互相比比发量、比比发际线，再比比谁的头发白得少，头发的数量和质量一度让大家互相调侃。虽是调侃，可谁不想拥有一头浓密乌黑的头发呢？本期我们就邀请求证专家给大家讲讲头发的那些事儿。
本期专家
姜日花：医院皮肤科主任，教授、主任医师、博士生导师。国家级皮肤医疗美容示范基地带头人；吉林省第一批卫生系统有突出贡献中青年专业技术人才；中国面部整形与重建外科学会激光专业委员会主任委员；中华医学会医学美学与美容学会委员；中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员；中国医师协会皮肤科医师分会委员。
人为什么会脱发？
人的头皮里，大概有10万个毛囊。一根头发在正常的情况下从生长出来到自然脱落，要经过几年时间。毛发的生长周期可分为生长期、退行期、休止期，分别为3年、3周和3个月。生长期就像春夏，毛囊中的头发会蓬勃生长，退行期就像秋天，毛囊中的头发会逐渐枯萎。休止期就像冬天，毛囊中的头发会停止生长，离开头皮。正常情况下80%的毛发处于生长期，正常人每天可脱落70-根头发，同时也有等量的头发再生。如果每天掉发超过根以上；发际线不断向后移；头发越来越稀疏，发缝变宽，这就属于病理性脱发了。
导致病理性脱发都有哪些原因？
(1)遗传。脱发患者有家族史者占20%。在遗传中，对男性呈显性遗传，对女性呈隐性遗传，这就是脱发患者男多于女的原因之一。
(2)精神、神经因素。一些青年人由于遭受沉重的打击，或长期精神紧张、忧郁而产生脱发。
(3)内分泌紊乱。研究表明，脱发与人体内雄性激素增多有关。另有学者发现，患甲状腺疾病的病人合并脱发者很多，从而认为脱发与甲状腺素有关。
(4)免疫功能障碍。临床上发现，红斑狼疮、溃疡性结肠炎等免疫系统障碍者常伴有脱发。
(5)病灶感染。由于真菌、细菌及病*引起感染，可导致局部血管发生血栓或小血管炎而致头皮屏障受损而产生脱发。
(6)饮食不当及脂肪代谢紊乱。过分喜欢食肉、酗酒，可使皮脂分泌过多，为头皮菌群提供营养源，头皮微生态失衡，分解皮脂，产生大量不饱和脂肪酸等炎症物质，从而引发炎症反应，阻碍头发的正常生长而致头发脱落。
(7)理化因素刺激。有专家报道，长期使用染发剂，可在2—20年中出现脱发现象。此外，经常使用电吹风、火钳、电热器烫发，也会造成脱发。
(8)血虚肾亏。中医学认为，脱发乃血虚肾亏之故。
针对不同脱发原因，该如何治疗？
（1）雄激素性脱发，是最常见的脱发类型，占所有脱发的95%。本病有遗传倾向，雄激素是发病重要机制之一。它是一种非瘢痕性脱发，发生于青春期和青春期后，主要表现为毛囊微小化和毛发进行性减少的脱发疾病。具有遗传倾向，男女均可发病。有29.7%的男性患者和19.2%的女性患者有雄激素性秃发家族史。
雄激素性脱发是一个进行性加重直至秃发的过程，因此应强调早期治疗和长期治疗的重要性。一般而言，治疗越早疗效越好。治疗方法主要有局部用药：男性外用5%米诺地尔，女性外用2%米诺地尔。系统用药：男性口服非那雄胺，女性口服螺内酯或环丙孕酮。毛发移植术和低能量激光、微针疗法、域发头皮营养液治疗等，通常推荐联合治疗，效果更佳。
（2）斑秃，是一种精神因素主导、自身免疫相关的非瘢痕性毛发脱失性疾病。可发生在身体的任何部位。病因尚不完全清楚，可能与遗传、精神与情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。遗传易感性是斑秃发病的一个重要因素，25%患者有家族史。此外，精神神经因素被认为是重要的诱发因素。任何年龄均可发生，但以青壮年多见。
治疗上一般尽量寻找可能的病因及诱发因素并去除；劝慰患者保持心情愉悦舒畅，帮助患者解除思想负担和精神压力，坚定患者的治愈信心，部分患者甚至可以自愈；对有严重失眠、焦虑、抑郁等症状的患者,可酌情服镇静剂、神经调节剂等；补充维生素(胱氨酸、维生素B6)；适当增加高蛋白、高微量元素饮食。对于外用药物治疗目前一般可选用2%-5%米诺地尔溶液、10%辣椒酊等促进血液循环；还可在秃发区皮内注射复方倍他米松泼尼松悬浊液，每3-4周1次，一般3-4次后可见效；对于迅速广泛脱发的全秃及普脱可以口服激素。物理治疗如微针疗法、液氮冷冻、氦氖激光也是不错的辅助治疗手段。也可中医、中药治疗。
（3）其他有内分泌疾病、脂肪代谢紊乱和自身免疫疾病及头皮疾病造成脱发的要积极治疗原发病。
日常生活中怎样预防脱发？
快节奏的生活、高强度的工作、无规律的作息等，都可导致体内激素分泌紊乱、免疫功能异常，引发脱发。
生活中我们可以合理膳食，适当运动，促进全身血液流动，增强身体细胞代谢能力。规律作息，合理养生，戒除对头发生长不利的不良习惯，逐步恢复头发生长。治疗脱发是个漫长的过程，保持良好的心态、愉悦的心情也是十分必要的。
白发真的会越拔越多吗？
头生白发是让很多人都感到烦恼的事，特别是年轻人有了白发，影响美观，减少自信。因此，有人会拔去白发，但却常被人劝阻:“白头发越拔越多。”要搞清楚这个事，我们得知道为何会有白发？
老年头发变白是一种生理现象，这是由于毛囊中黑素细胞酪氨酸酶的活性进行性丧失，毛干中色素消失，导致白发。
早年白发又名“少白头”，是指发生于儿童及青年的白发或灰发，此类人群常有家族史。此外，还有一些因素也可能造成白发，比如:营养素缺乏；儿童肠道功能紊乱；青少年学习压力过大；精神紧张、情绪激动、悲观抑郁等；患有慢性消耗性疾病，如结核、恶性贫血、内分泌功能障碍、甲亢等，均可影响黑素的合成。
历史上“伍子胥过昭关一夜白头”的故事，就是一个典型的精神因素导致白发骤生的病例，说明情绪及压力对毛发的影响力是巨大的。
了解白发产生的原因，也就不难回答“白发越拔越多”的问题了。无论是何种原因产生了白发，在引发因素没有得到有效控制时，白发就会越长越多，而不是因为拔白发导致白发增多。
染发对身体有危害吗？
曾经长白发只是老年人的“专利”。而现在快节奏的生活、逐渐增大的工作压力、日常生活中不良行为习惯、不健康的饮食方式……导致越来越多的年轻人白发早生，也使越来越多的爱美人士走上了染发之路，而且越染越频繁。可是染发,对人体是有危害的。所以，建议以下人群最好不要染发：
（1）对染发剂过敏者；
（2）头皮受损的人，染发剂的有*有害物质更易被吸收至体内；
（3）年老体弱、肝肾功能不全的人，他们机体的解*能力减弱，使中*风险增加；
（4）正在妊娠、哺乳的女性。
染发应该注意什么？
爱美之心人皆有之，如何才能兼顾美丽和健康呢?那么，给大家一些关于染发的建议：
（1）染发前两天不要洗头，头皮分泌的油脂能很好地保护头皮，它们能在一定程度上，避免有害物质通过头皮渗入体内。
（2）染发前做皮肤测试，染发前应取染发剂涂在耳后或手臂内侧娇嫩皮肤，观察2—4天，如果没出现红斑、丘疹、水疱等过敏反应再染发。
（3）使用染发剂前，可在发际周围涂上乳液或凡士林，这样万一沾上染液也比较好清洗。
（4）中老年人建议只染新长出的白发、局部花白的，把变白的地方染黑即可。
（5）为避免染发剂长时间残留在头皮上，染发后应勤洗头，洗时避免抓破头皮，以免化学物质进入体内。
（6）选用正规厂家生产的染发剂，以保证质量和安全性。
吉林日报全媒体记者：毕雪编辑：赵树凯