植物神经功能紊乱

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TUhjnbcbe - 2023/12/29 17:51:00
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围绝经期症状多

头痛失眠爱出汗

如何平稳来度过

激素补充解您忧

“围绝经期”也就是大家熟悉的“更年期”。围绝经期是指从卵巢功能开始衰退到绝经后1年内的时期。在围绝经期,随着卵巢功能的衰退,雌激素水平会发生明显地下降,女性会出现多种绝经相关症状,从而影响生活质量。

围绝经期有哪些症状

月经紊乱

月经紊乱是绝经过渡期的常见症状,表现为月经周期不规则、经期持续时间长及经量增多或减少。

血管舒缩症状

主要表现为潮热,其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,一般持续1~3分钟。症状轻者每日发作数次,严重者十余次或更多,夜间或应激状态易促发。该症状可持续1~2年,有时长达5年或更长。

自主神经失调症状

常出现如心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调症状。

精神神经症状

注意力不易集中,并且情绪波动大,如激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁、不能自我控制等情绪症状。记忆力减退也较常见。

怎样判断是否进入围绝经期

1.具有围绝经期症状。

2.卵巢功能评价:

第一,血清FSH值及E2值测定。血清FSH10U/L,提示卵巢储备功能下降。闭经、FSH40U/L且E~20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。

第二,抗米勒管激素(AMH)测定AMH低至1.1ng/ml提示卵巢储备下降;若低于0.2ng/ml提示即将绝经。

如何平安度过围绝经期

1.心理疏导,保持乐观心态;失眠焦虑者必要时选用适量镇静药。建立健康生活方式,坚持身体锻炼,健康饮食,增加日晒时间,摄入足量蛋白质及含钙丰富食物,预防骨质疏松。

2.激素补充治疗(HRT)可以有效缓解相关症状,在绝经早期使用还能预防老年慢性疾病的发生。

应用激素补充治疗前一定要掌握好适应症,排除禁忌症。

激素补充治疗有哪些适应症

第一,绝经相关的症状,比如月经紊乱、血管舒缩症状(潮热、多汗)、睡眠障碍、疲倦、易激动、焦虑,情绪低落等。

第二,出现了泌尿生殖道萎缩相关的问题:阴道干涩、瘙痒、性交痛,反复发作的萎缩性阴道炎,反复下尿路感染,夜尿、尿频、尿急等。

第三,骨质疏松症。激素治疗是预防年龄小于60岁及绝经10年内女性骨质疏松性骨折的一线方案。

激素补充前需做哪些检查

盆腹腔B超、乳腺B超、血尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能、宫颈细胞学检查;激素六项检查、骨密度、心电图等检查。

激素补充治疗何时开始

具有激素补充适应症,并且本人有主观意愿的前提下,在卵巢功能开始减退并出现相关绝经症状后即开始给予激素补充治疗(HRT)。

每个围绝经期妇女都适用吗

并不是每个人都适用。

激素补充治疗禁忌症:已知或可疑妊娠;原因不明的阴道出血;已知或可疑患有乳腺癌;已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤;患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(最近6个月内);严重的肝、肾功能障碍;血卟啉症、耳硬化症;已知患有脑膜瘤(禁用孕激素)。

慎用情况(相对禁忌症):子宫肌瘤、内异症、子宫内膜增生史、尚未控制的糖尿病及严重的高血压、有血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史。

长期激素补充治疗的好处

对于年龄60岁或绝经10年内的女性,激素治疗对于缓解血管舒缩症状、阴道干燥、减缓骨质丢失和预防骨折有最高获益。另外,在女性绝经早期及时给予激素补充治疗能获得长期的心血管和神经保护,降低结肠癌的发生风险。

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