植物神经功能紊乱

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王大夫讲中医中医对不良情绪的管理 [复制链接]

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  ★不良情绪是百病之源★


  临床中发现,许多患者产生不良情绪时,有的选择爆发,有的选择忍耐。在上一期中,中医建议选择忍耐,因为忍耐优于爆发。情绪爆发的过程为高应激状态,常常伴有过激言语和行为,有伤人伤己之弊;而忍耐,则会“退一步海阔天空”,我们可以冷静下来,用理智和时间来更好地处理这些不良情绪。


  不良情绪会存于体内,即使多年后,我们已经忘记这些不高兴的事情,但是,人体自身却有记录,尤其是在当我们身体衰弱时,那些内部的不良情绪,与外在的致病因素共同作用,就会导致肢体、脏腑疾病,让我们不得不警惕。


  平素刚爆脾气形成高血压体质的人,可能最后导致其脑出血的原因,仅仅是把他绊倒的路边石子;对儿女的过度牵挂会损耗老人的心肺气血,可能最后导致其呼吸功能衰竭的原因,仅仅是最为常见却难以控制的微小细菌和病毒;空巢老人对未来的恐惧、担心,渐渐消耗其肾精,最终导致其重度骨关节炎,使其举步维艰……。


  不良情绪是气血能量化生


  喜怒悲忧恐,皆由五脏精神气血化生。


  ①发怒的物质基础是有多余而不疏畅的气血。


  女性月经前常常急躁易怒。一点点小事儿,都可能成为其脾气爆发的导火索。中医把这种状态叫做“肝郁气滞”。中医认为人体肝脏具有藏血,主疏泄,调情绪的功能。女性在月经前气血当泄不泄,壅盛于体内,而肝脏疏泄功能失调,患者处于“肝郁气滞”病理状态。《黄帝内经》:“肝气实则怒,血有余则怒”。因为其有“急躁易怒”的物质基础,即壅盛而疏泄不畅的气血,所以此时特别容易发脾气。同时还常伴乳房胀痛,甚至不可碰触。去医院检查,部分人会发现有乳腺增生。当月经来后,多余的气血疏泄下去,气血通畅,首先乳腺胀痛也就消失了,其次情绪也稳定,不再无故发脾气。


  什么道理呢?中医认为她们发脾气的物质基础没有了,没有壅盛而不调畅的气血,情绪自然就回到了掌控之中。临床上碰到这类患者,中医常选逍遥丸类疏肝理气的药,也常常听到患者反馈“王大夫,挺奇怪,最近月经来不难受了,而且说我脾气好多了,哈哈!”就是这个道理。


  ②悲伤的物质基础是心肺气虚。


  临床中常常看到这类患者,中老年女性,或是亲人离去,或是生活境遇不顺,聊着聊着,就会自己黯然落泪。甚至没有什么原因,自己就会落泪。这个病症在《伤寒杂病论》中称为脏躁病:“妇人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”这个方子非常好用,药也很好吃,就是小麦、大枣和甘草,用来补益心气效果很好,一般吃2周,患者再来,你问她还哭不哭了,她会笑着回答,不想了。你看,不但不哭了,而且会笑了,因为药物改变了她的心肺气,使他虚弱的心肺气得以充实,才会转悲为乐。正如《黄帝内经本神》所论:“心气虚则悲,实则笑不休。”当然,中医仅是用药把虚损的心气补益到正常状态。


  临床中还看到一类患者,过犹不及,心气过盛,常常会产生持续的笑,但是没有笑的理由,这也是病。临床中此类患者还伴有心悸、失眠、烦躁等症状,中医会选用黄连为主清泄心火的药方来调整,患者情绪就会稳定,不会不自禁地笑个不停了。


  不良情绪的自我疏解


  每个人都有情绪自我调控能力,这是出于自救的本能,无需学习就会。只是当外界刺激过于强烈或持久,或者我们自身处于衰弱状态,不良情绪的力量超出了自我驾驭的能力,使我们难能自抑,最终扰乱正常生理功能,产生疾病。人们常见的自救方式有以下多种。


  倾诉


  最为常用疏解情绪的方式。言为心声,因某人、某事产生的不满,当遇到合理的倾诉对象和环境时,能淋漓透彻的吐露心声,就会把积累在心中的不满得到有效的释放。《黄帝内经九针论》“五藏气,……肝主语。”在临床,患者遇到信任的医生,常常病不忌医,一吐心声,精神会非常轻松,病也会因此容易康复。医生要有好的疗效,患者要快速康复,医患间的信任,合理有效的沟通显得尤为重要。临床中,甲状腺结节、甲状腺肿瘤患者,乳腺增生患者,肝内结节、肝内肿瘤患者,多是因为缺失对不良情绪有效的倾诉,长期积累的不满,阻碍气血运行,产生瘀血痰核所致。


  哭泣


  当受到委屈或伤害时,哭泣是消除压抑、疏泄不良情绪的快速高效行为。以至于在我们睡眠时,如果肺气郁滞,就会做梦哭泣,通过这种方式完成自我调整。《黄帝内经》:“肺气盛则梦哭”。婴幼儿、儿童在社交活动中会经常应用这种自然的方式自我疏解不愉快,所以生命力旺盛,疾病易于康复。成年人,由于顾及自己的形象和尊严,很少有合适的理由、机会、环境来痛痛快快地哭,以此疏解自己的不良情绪,常年累月阴沉着脸,抑制了自我生命力,甚至产生疾病。门诊经常有患者,在中医相关的问询下,触动其多年的伤痛,就会不自觉地哭泣,吐露心中的烦恼,释放自身的不良情绪。这类患者应用同样的治疗,确可产生卓越的疗效。


  嗳气与失气


  当受到委屈或是报怨时,内心的不满,常常通过嗳气的方式,自我释放。古人称嗳气为“噫气”。是由于忧愁思虑气机结聚在胸腹中,胃肠道自我疏解的方式。常常还伴有呕吐、排气。如果得到排解,身体才会舒服,否则胸腹中胀满不适。疏肝和胃药(胃肠道动力药)和运动都会促进胃肠道蠕动,会有利于积气排解。《黄帝内经经脉》“食则呕,胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者。”


  出汗


  中医称为“开鬼门”,是疏解自身情绪的有效途径,也是中药治病的有效方法,亦称“汗法”。出自《素问汤液醪醴论》。鬼(通魄),“鬼门”即指体表的汗孔。“开鬼门”即是开宣腠理肌肤,使汗出的意思。指通过运用开宣发汗的药物或手段,宣发气机,通过皮毛使汗和病邪从皮肤而出。《伤寒杂病论》多处论述通过药物治疗,达到“汗出愈”的效果。我们如若心情不愉快,通过运动,能出一身畅透的汗,那些烦恼和忧愁,就会不知不觉烟消云散,就是这个道理。


  运动


  通过运动骨骼和肌肉,可以明显促进代谢,使五脏六腑、气血津液、肌肉腺体都会有一个全面调整的过程。现代医学同样发现运动可以缓解和治疗抑郁。运动带来的效果是全面的,即可以放松心灵,开宣肺气、舒畅肝气、通调胃肠、振奋肾气,还可以宣畅汗液、流通气血,可谓益处多多。《黄帝内经异法方宜论》“其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热。其治宜导引按蹻。”临床中看到当代人的生活,“食杂而不劳”的很多,患者身体乏力、寒热不均,怕冷怕热,植物神经紊乱的患者也很多,运动是很适宜的方法。中医在临床常对患者讲:吃药可以祛病,锻炼可以强身。锻炼不是为了给别人看,不是为了竞技、表演、格斗,而是运用专为健康而设计的方法锻炼,增进健康。中国传统舒筋理气的方式有很多,如太极拳、五禽戏、八段锦、形神庄等诸多导引吐纳方法,这些可谓专业养生方法,对增强自身的健康甚有裨益。


  转移


  当不良情绪产生时,转移自我情感也是非常适宜的选择。换个环境,采取运动、读书、旅游、聚会、唱歌等等形式,选择一个能让自己专注身心的内容,同样会收到意想不到的效果。


  情绪一时不畅,可以通过改变时间、空间、人物的方法暂且放下。外界环境变化了,内在的心情就容易得到转化。“在家中患病,外出容易养,在外面得病,回家容易养”就是这个原因。病者和医者当明了此中道理,此乃快速好病的窍门,应牢记在心!


  因为个人的心理很难超脱环境的束缚,在生病时更是难,因此适时的换一换环境,“眼不见,心不烦”,随着时间、空间、人物的转换,心境也随之转化,最忌讳自我封闭、一意孤行,最益敞开心扉,把自己置身于良师益友,青山碧水之间,何愁疾病不除?


  有不良情绪时当寻求专业帮助


  由于情绪是脏腑精气化生,是一种内在的气血力量,有许多患者难能自拔,此时就需要寻求专业的帮助。有经验的心理师、中医师、德高望重的师长道友都是不错的选择。


  作为中医师,当认识情绪自身的运动规律,体察这种情绪运动状态,使我们更有针对性的应用针和药来应对不良的情绪。要根据患者的状态,因势利导,顺性疏导。总的疏导原则为《黄帝内经六元正纪大论篇》论述:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气。”即:肝木曲直,喜调达,故达其郁。心火炎上,喜发越,故发其郁。脾土稼穑,喜通降,故夺其郁。肺金从革,喜清肃,故泄其郁,肾水润下,喜流转,故折其郁。这一部分是表述医家通过应用药物的药性来实现对情绪的疏导。


  总之,有产生不良情绪时,要认得清,管得住,使其不爆发,选择一种或多种方式,使自己的不良情绪得以合理疏导、疏泄,即有益于自身健康,又提升了自我心境,同时还化解了危机,可谓妙哉!


  医生建议


  ①倾诉,是缓解情绪的有效方法。


  ②哭泣,是释放情绪的捷径。


  ③科学运动,如太极拳、五禽戏、八段锦、形神庄,推荐尝试。


  ④移情,转换时间、空间、人物,是转换情绪的窍门。

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