植物神经功能紊乱

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何邦平培育健康心理轻松远离焦虑 [复制链接]

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作者:何邦平(由左至右:何邦平,赵霖主任,王敏博士),拍摄于医院

近日,我偶然遇见上海有位老干部,志同道合,畅所欲言。然后,她告诉我:由于单位承担特殊工作,许多同志经常值夜班,导致睡眠不太好,出现焦虑现象。她“长期睡眠不好,导致焦虑现象,甚至患上焦虑症。这是怎么回事、如何预防、啥法处理?请你给我们讲一讲。”对此,我倍感荣幸。

目前,人们普遍焦虑,焦虑高涨房价、子女教育、工作压力等。焦虑是人们在面对问题时的自然情绪反应,适当和短暂的焦虑情绪是正常的。然而,焦虑情绪长期持续而又处理不当,就会发展成焦虑症。人从出生开始,成长阶段,焦虑也一直在伴随着你,只是在不同的阶段,所发生的焦虑程度不同罢了。

焦虑是心理问题

焦虑是指对自己、亲人的生命安全、前途命运,过度担心而产生的一种烦躁不安的情绪,包含着急、挂念、忧愁、紧张、恐慌、不安等。如事过境迁,患者的焦虑可能会解除。有的患者并无客观原因而长期处于焦虑的状态,总感觉无缘无故的大祸临头,焦虑不安等,属于病态。临床上,焦虑主要有三组症状。

1、精神性焦虑。表现为对日常琐事的过度和持久的不安,对未来发生的或不明确的事件过度担心,例如担心孩子是否在学校受欺负,出门是否会被花盆掉下来砸到,父母是否患病等。

2、躯体性焦虑。表现为类似于植物神经功能紊乱,又称为植物性焦虑。例如手脚心出汗、心慌、头晕、口干、腹痛、尿急、耳鸣、看东西不清楚、浑身不适,甚至手脚发麻、颤抖等。

3、运动性不安。表现为肌肉颤抖、身体发抖、坐立不宁、无目的走动、易发怒等,其表情紧张、痛苦,皮肤苍白、小动作较多,总是漫无目的地瞎走、不安,有时回答问题不清楚等。

焦虑症是啥情况

焦虑症是属于心理疾病,也是一种精神障碍(神经症的亚型),通常是指患者的焦虑状态已经持续了很久,影响患者的各种社会功能。焦虑症十个主要表现。

1、过度担忧。表现为对某些问题的过分担忧,不时担心未来可能发生的,甚至是未可预料的某些危险。

2、睡眠障碍。包括入睡困难及睡不安稳,睡眠间断,不能解乏,常伴有不愉快的梦境,部分患者还可突然醒来并感到极度焦虑、难以平静。

3、情绪异常。表现为情绪易激惹,做事时心烦意乱、没有耐心,与人交往时紧张急切、极不沉稳,遇到突发事件惊慌失措、六神无主。

4、肌肉紧张。可能会出现紧握双拳、背部僵硬等全身肌肉紧张的行为。

5、过度换气。情绪焦虑导致自主神经功能紊乱,常可引起气喘、气促、胸闷,以及过度换气等表现。

6、惊恐发作。表现为突然发作的恐惧无助,但没有具体的害怕对象,症状多持续数分钟缓解。

7、记忆障碍。情绪焦虑导致注意力下降时,通常可造成记忆力下降,严重时可影响日常工作及学习。

8、重温伤害。焦虑症发病原因可能与应激事件刺激相关,患者多会反复回想原发事件、重温伤害。

9、消化不良。通常是由于胃肠功能受刺激所致,出现慢性消化不良症状,例如胃痛、腹胀、便秘等。

10、多疑症状。焦虑症患者常伴随多疑症状,可出现自信心不足、怯场、社交障碍等自信心不足的症状。

焦虑调控有啥法

1、心理治疗。心理治疗是临床心理医师,通过言语沟通,建立起良好的医患关系,应用有关心理学和医学的专业知识,引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。以同情的心情去关心体贴患者,协助其消除病因,对病因有正确认识,解决具体困难,并对疾病的性质加以科学的解释。焦虑的性质是一种心理反应,虽然焦虑时有各种身体症状,但不是身体发生了严重疾病,因而不要害怕。焦虑反应消退后,不会留下任何严重后果。

2、自我调理。每个人或多或少都会存在一些焦虑症状,不必过分担心给自己压力,关键该如何去正确面对和处理焦虑现象。

(1)排除焦虑源,做自己想做的事。有时候并不知道自己为什么而焦虑,能做的就是暂时远离那些,已经知道的能给带来焦虑的事情。例如,焦虑爆发的时候,你可以请假休息,暂时离开你的工作压力,缓解一下情绪,等自己感觉焦虑少一些了再上班。

(2)寻找亲朋友,倾诉些不愉快事。找个能听你说话的亲朋好友,向他叙述一下你最近情绪状态和经历事情。这种表述,可以有效地减轻你的痛苦程度。心理咨询师其实就是一个倾听者,来咨询的人把自己的遭遇叙述清楚了,问题也就解决了一大半了。

(3)经常写日记,自我记录日常事。心理学家考察那些初中生,想知道为什么在那个年龄阶段很多人都在写日记,写日记对他们有好处吗?答案是肯定的。日记让初中生找到一个缓解压力的途径,并且帮助他们学会调节自己的情绪。所以,准备一个日记本,记下让你焦虑难过的事情,开始你的自我疗伤。

(4)正确地对待,看淡对你的评价。心理学专家认为,人的焦虑与别人给你的评价有关。回想你为什么而焦虑?上班时是否感觉有点紧张,因为你不想被领导、同事评价为懒散者、没能力者。你希望自己在别人的心中是完美的。正由于这种希望使得你担心给别人留下坏印象。当你意识到自己在为别人的评论而焦虑的时候,你要学会和自己对话,你要告诉自己走自己的路。

(5)寻找你归宿,有一个安心港湾。“归宿,”它可以是个俱乐部,你在里面感到被尊敬和接纳;它可以是个家庭,你感到自己有责任经营好这个家庭;它可以是个兴趣圈子,你找到了志同道合的朋友。焦虑者往往是没有归宿感。有些人为自己的存在而焦虑。什么是存在?有归宿就是存在。所以,找到一个归宿,你的焦虑可能会迎刃而解。

(6)多参加运动,练一些放松技术。许多放松技术都是可以自学,例如肌肉放松法是一种简单而有效的方法,你平躺在床上,从头到脚依次做紧张、放松运动。攥紧你的拳头,这叫做紧张运动,然后慢慢松开拳头,这就叫放松运动。经过一段时间练习,你就可以利用放松技术来减轻焦虑。你觉得自学困难,可以找心理师咨询,学习放松技术。

3、药物治疗。在专科医生指导下,选择药物,注意有关事项。

(1)安定类药。优点:见效快(30~60分钟起效),效果好。缺点:持续时间短,有可能产生依赖。常用药物:劳拉西泮、阿普唑仑。间断服药原则:焦虑严重时临时口服,不宜长期大量服用;小剂量原则:小剂量管用就不用大剂量;定期换药原则:如果病情需要长期服用,3~4周就更换另一种安定类药,避免产生依赖;换药时,原来药慢减,新加上药慢加。患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,可以不换药。药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,可以认为没有产生依赖性。

(2)抗抑郁药。焦虑的病因会导致人体神经-内分泌出现紊乱,神经递质失衡,而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使焦虑症状消失,情绪恢复正常。①广泛性焦虑:帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、黛力新等。②惊恐发作:帕罗西汀、艾司西酞普兰、氯米帕明等。

(3)助睡眠药。睡眠好了,焦虑症状会有所缓解。①思诺思:起效快,服药5~15分钟就能够入睡。半衰期较短,镇静、安眠时间约4~5小时,不影响第二天的注意力、认知功能等。②氯硝安定:属于长半衰期的镇静安眠药,用于下半夜易醒或晨间易醒型患者,睡前服用。

(4)抗精神药:思瑞康是心型神经递质,抗精神的药,具有镇定的作用。

焦虑调控,心理是本,药物是标。

作者简介

何邦平,浙江临海人。临床药理学,高级技术职务,科室副主任、党支部书记,军队专业技术五级,第二军医大学。荣立三等功3次,获国家和军队科技奖5项。《中国肿瘤学会》理事、《中国化学制药学会》副主任委员、《中国生物医药学会》副主任委员,名入《中国名医大典》。《大家读网》第76篇。

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